在DOTA2中，痛苦女王以其强大的声波技能，在战场上制造出强大的伤害并击退敌人，她的超声冲击波能够远距离（最远达1150距离）对敌人造成伤害。
虽然并无绝对无敌的英雄，但一些英雄与痛苦女王的搭配较为默契，如毒龙、DP和天怒等，他们可以通过配合，使痛苦女王在战场上更加游刃有余，虽然操作是关键，但有些英雄，如大鱼人，在合理搭配下，可以有效地克制并制约痛苦女王的行动。
特别地，大鱼人这个英雄，常常被视为容易被忽视的选择，当他与大娜迦或潮汐等英雄配合时，可以发挥出强大的战斗力，大鱼人升级到三星后，其战斗力更是不可小觑，45点的减甲能力可以有效地帮助队友迅速击杀对手的前排或后排。
1. 痛苦尖叫：痛苦女王发出刺耳的尖叫，对周围敌人造成伤害，这一技能不仅可以作用于隐身单位，而且无法被躲避。
2. 天赋加点建议：在等级加点的选择上，初期可以选择增加攻击力，因为女王平A的机会较多，攻击力的提升能有效增强输出，到中期，可以选择增加冷却缩减，因为英雄的机制使得冷却时间对于女王来说非常重要，而在后期，可以选择增加攻击距离，这样可以使女王的输出环境更加优越。
3. 出装策略：前期需要选择合适的挂件来提升属性，鞋子方面通常选择假腿，至于大件装备，可以选择紫苑、A杖、林肯等，中后期女王有多种流派，其中一种是肉装流，可以选择出刃甲、玲珑心、雷锤、西瓦等装备。
4. 装备选择：第一大件一般首选紫苑，随后根据战场情况和敌方英雄的选择来决定出什么装备，此英雄后期定位为法术爆发，但也可以选择物理流，因为她拥有不错的智属性成长。
对于新手来说，痛苦女王是一个值得投入练习的英雄，她可以利用对线期的优势迅速参与到GANK活动中，痛苦女王的痛苦尖叫技能拥有短CD和高伤害，暗影突袭技能可以造成减速和持续伤害，再加上闪烁技能，使得她成为一个天生的GANK利器。
还有一些具有超强追杀能力的英雄，如暗夜魔王、痛苦女王和米拉娜（白虎），这些英雄与痛苦女王的配合可以产生强大的协同效应。
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